1、從工傷保險(xiǎn)立法目的看。
依《工傷保險(xiǎn)條例》第一條規(guī)定,工傷保險(xiǎn)立法目的是保障工傷職工的醫(yī)療救治與經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,是促進(jìn)工傷預(yù)防與職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)的強(qiáng)制繳納,形成由全體用人單位和國(guó)家共同出資的“基金池”,分散了用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)。但這只是分散,而非免除用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),工傷保險(xiǎn)基金不予報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)仍應(yīng)由用人單位承擔(dān)。
2、從相近法律規(guī)定看。
(1)與雇員損害賠償相比。依最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十一條,雇員在從事雇用活動(dòng)中遭受人身?yè)p害,雇主應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。雇用關(guān)系下的雇員受到傷害后尚且無(wú)需自負(fù)醫(yī)療費(fèi),那么,受到更多法律保護(hù)的勞動(dòng)者發(fā)生工傷后更不應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)。否則,既違反法律體系的內(nèi)在邏輯,也有悖公平。
(2)與未繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)相比。依《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條,若用人單位未參加工傷保險(xiǎn),則職工依法享受的工傷待遇均由該用人單位承擔(dān)。超出工傷保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的醫(yī)療費(fèi)若由職工承擔(dān),則會(huì)產(chǎn)生投保反得更少賠償?shù)慕Y(jié)果。這不僅背離工傷保險(xiǎn)制度的設(shè)立初衷,也會(huì)鼓勵(lì)職工不按規(guī)定投保。
3、從有關(guān)法理來(lái)看。工傷損害賠償適用無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任。
綜上,超出工傷保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的醫(yī)療費(fèi),應(yīng)由用人單位負(fù)擔(dān)。