《民法典》第一千二百二十五條第一款規(guī)定:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料。”


據(jù)此,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫并保管相關(guān)病歷資料。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員書寫病歷,應(yīng)當(dāng)符合《病歷書寫規(guī)范》的相關(guān)規(guī)定。但是,根據(jù)《民法典》第一千二百一十八條的規(guī)定,“患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任”。因此醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任的構(gòu)成,必須符合醫(yī)療行為、過錯(cuò)、因果關(guān)系和損害后果的構(gòu)成要件。病歷書寫或保管存在過錯(cuò),不能滿足侵權(quán)責(zé)任的全部構(gòu)成要件,因而不能僅僅因患者提出的病歷異議成立而認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。


因此,如果患者意圖通過存在異議的病歷而主張醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任,則患者還需要證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)該病歷的出具具有過錯(cuò)、患者遭受了損害、損害與異議病歷存在因果關(guān)系等構(gòu)成要件。若患者僅能證明病歷有誤,此時(shí)不滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任的構(gòu)成要件,患者據(jù)此要求醫(yī)院承擔(dān)責(zé)任的請(qǐng)求不能獲得支持。